تغذيه قبل و بعد از بارداری

"تغذيه صحيح و مفيد مادر باردار مساوي است با فرزندي بانشاط و سالم. مادران بعد از زايمان هم (بسته به نوع زايمان) بايد نکاتي را رعايت کنند که روي سلامت خود نيز اثرات مهمي دارد.



تغذيه قبل از زايمان

برخي "مادران آينده" مي پندارند چون انسان ديگري را در شکم دارند مي بايست دوبرابر غذا بخورند. اين پندار اشتباه مي باشد. در ماههاي نخست بارداري در عين حال که بايد از پرخوري پرهيز کرد مي بايد به دفعات در حجم کم غذا خورد (بيش از روزي پنچ مرتبه) تا معده خالي نماند و موجب بروز حالت تهوع و استفراغ نشود.
مقدار متوسط کالري لازم براي يک زن باردار 2500 کالري در 24 ساعت است.
زنان باردار مي بايست در رژيم غذائي خود موادي را بخورند که داراي پروتئين، مواد قندي، انواع ويتامينها، چربي و مواد معدني باشد. مواد قندي در مادر توليد کالري مي کند ولي مصرف زياد آن موجب چاقي مي شود.
مصرف چربي باعث ازدياد انرژي مي شود و همينطور مادر بيش از هر زمان ديگري به آهن و کلسيم احتياج دارد. آهن خون ساز است و کلسيم براي تشکيل استخوان بندي جنين بسيار ضروري است.
غذاي اصلي "مادران آينده" به پنج گروه تقسيم مي شود:


گروه اول: شير و لبنيات
گروه دوم: انواع سبزيجات (اسفناج، کلم، کاهو، فلفل سبز و قرمز، هويج، کدو، گوجه فرنگي و ميوه هاي تازه)
گروه سوم: گوشت، جوجه، ماهي و تخم مرغ
گروه چهارم: نان، جوانه گندم و حبوبات
گروه پنجم: مواد روغني، کره نباتي و حيواني
پرهيز غذائي در دوران بارداري ضروري به نظر مي رسد. غذاي سرخ کرده و چرب از يک سو موجب سوء هاضمه مي شود و از سوي ديگر باعث چاقي است و زايمان را دشوار مي سازد.
مصرف زياد مايعات از جمله آب در طول فصل گرما که تعريق شديد است بلامانع مي باشد. اما در هواي سرد مصرف زياد آب موجب ورم دست و پا و چاقي مي شود. آب ميوه در حد متعارف خوب و ثمربخش و غالبا نشاط آور است. از نوشيدن دوغ بايد پرهيز شود.

تغذيه بعد از زايمان

هنگامي که کودک متولد مي شود احتياج غذائي مادر کاهش مي يابد ولي هنگام رشد نوزاد نياز مادر به مواد غذائي افزايش مي يابد. احتياجات غذائي مادر نسبت به نوع زايمان (طبيعي يا سزارين) فرق مي کند.
در زايمان طبيعي، مادر دو ساعت پس از زايمان هر نوع غذائي مي تواند بخورد. هنگام سزارين همراه با بيهوشي، خوردن غذا بايد تا از بين رفتن حالت تهوع به تعويق افتد زيرا گاهي با استفراغ محتويات معده وارد دستگاه تنفسي شده و زائو را با خطر خفگي مواجه مي سازد.
مصرف مايعات فراوان (مانند آب ميوه و شير) بعد از زايمان در بين وعده هاي غذائي و قبل از خواب بسيار مفيد است. زير علاوه بر ايجاد انرژي و جبران قواي از دست رفته باعث ازدياد مقدار ترشح شير مادر مي گردد.
پس از زايمان ميزان تعريق افزايش مي يابد لذا بايد از مايعات فراوان استفاده کرد. اگر سه ليتر مايعات در طول شبانه روز دريافت مي کنيد بهتر است يک ليتر آن شير باشد. پروتئين نيز لازم است، زيرا اين مواد در ساختن شير نقش اساسي دارد. بنابراين مواد پروتئيني (مانند گوشت، تخم مرغ و لوبيا) نيز بايد مصرف شود.
در برخي نوشابه ها، شکلات، قهوه و چاي ماده اي به نام کافئين وجود دارد، که در شير وارد مي شود و موجب بي خوابي و درد شکم و تحريک پذيري و همچنين کج خلقي نوزاد مي شود. لذا از مصرف بيش از حد آنها در دوران شير دهي بايد خودداري شود.

شير مادر، رهائي کودک از اضافه وزن

تحقيقات جديد اثبات نموده نوزاداني که از شير مادر تغذيه مي کنند کمتر به کودکاني فربه با وزن اضافي مبدل خواهند شد.


يک تحقيق گسترده که در جمهوري چک انجام شده نشان مي دهد نوزادان تغذيه شده با شيرمادر نسبت به آنهائي که از شير خشک استفاده کرده اند کمتر دچار چاقي مفرط در دوران کودکي شده اند.

در اين مطالعه که بر روي 33000 کودک انجام شده، از ميان کودکاني که شير مادر خورده اند فقط 9 درصد دچار اضافه وزن در دوران کودکي شدند. در حاليکه اين رقم براي شيرخشک خورده ها به 12 درصد مي رسد.

يافته هاي دانشمندان که در مجله معتبر خارجي "بيماريهاي کودکان" انتشار يافته خاطرنشان مي سازد که شير مادر اثر حفاظتي در مقابل مشکل اضافه وزن دارد.
متخصصين عقيده دارند که در چاقي مفرط کودکان عوامل ديگري نيز از قبيل: توارث و سطح رفاه خانوادگي مؤثر است. البته در اين تحقيق کودکاني مورد مطالعه قرار گرفته اند که از لحاظ سطح زندگي نزديک به هم بوده اند.

بدين ترتيب مزيت ديگري از دهها برتري شير مادر نسبت به شيرخشک کشف شد!

آيا درست است که بچه هاي کوچک را تنبيه کنيم؟

خير. هرگز نبايد بچه را کتک بزنيد- سيلي بزنيد يا محکم تکان بدهيد. هيچ تنبيهي براي بچه هاي زير يک سال موثر نيست چون کوچکتر از آن هستند که متوجه ارتباط کارشان با تنبيه شما شوند. اگر بچه کار خطرناکي انجام داد قاطعانه بگوييد "نه" و او را کنار بکشيد. بايد مدام مراقب باشيد و نگذاريد حادثه اي بيافريند. بچه هاي کوچک راحت حواسشان پرت مي شود پس توجهش را به کار يا اسباب بازي ديگري جلب کنيد.

منبع

تهيه مطلب از آزيتا

کودکان و اب ميوه

آب ميوه طبيعي مي تواند 100 درصد براي کودک مفيد باشد اما فقط اگر به مقدار مناسب مصرف شود. افراط در خوردن آن توسط کودک مي تواند باعث سوء تغذيه، اسهال ، مشکلات گوارشي و پوسيدگي دندان شود.
برخي مادر و پدرها تصور مي کنند آب ميوه مي تواند جايگزين مناسبي براي شير مادر باشد. اما با وجود منابع سرشار ويتامين ث در ميوه و همچنين کلسيم دربرخي از آنها، اشکالات متعددي در مصرف بي رويه وجود دارد.
تحقيقات جديد نشان مي دهد نوزاداني که آب ميوه زياد مي خورند بخاطر مصرف کم شير، دچار سوء تغذيه مي شوند. زيرا در ميوه ها موادي مانند پروتئين، چربي، مواد معدني، فيبر و ويتامينهائي غير از ويتامين ث به مقدار کافي وجود ندارد. در ميوه جات کربوهيدراتها به وفور وجود دارند که مي توانند در نوزاد باعث بروز اسهال، دل درد، و تجمع گاز در شکم وي شوند.
اين تحقيقات همچنين نشان داده که اگر کودکي در طي روز يا شب مکررا از طريق شيشه يا ليوان آب ميوه مي نوشد، قند موجود در ميوه مي تواند باعث پوسيدگي دندانهاي وي گردد.
استفاده از آب ميوه هاي آماده که از فروشگاههاي مختلف خريداري مي شود و مسلما 100 درصد طبيعي نيستند براي کودکان نامناسبتر نيز مي باشد. زيرا داراي مواد شيرين کننده و مواد افزودني ديگري است که با تغذيه سالم فرزند شما منافات دارد.
متخصصين موارد زير را در رابطه با مصرف آب ميوه توصيه مي کنند:


به نوزادان زير شش ماه آب ميوه ندهيد.

به نوزادان بالي شش ماه نيز از طريق شيشه و پستانک آب ميوه ندهيد.

قبل از خواب کودک به وي آب ميوه يا نوشيدني هاي شکردار ندهيد.

براي کودکان 1 تا 6 ساله مقدار نوشيدن آب ميوه را به 120 تا 180 گرم در روز محدود کنيد.

به کودکان 7 تا 18 ساله نيز 240 گرم الي 350 گرم بيشتر در روز ندهيد.

فرزندانتان را تشويق به خوردن ميوه (بجاي آب ميوه) کنيد زيرا فيبر بيشتري در آن وجود دارد.

اختراع جديد

دستگاهي اختراع شده كه به والدين مي گويد علت گريه بچه آنها چيست پدرو مونگاس، مهندس الكترونيك اهل اسپانيا دستگاه جديدي اختراع كرده است كه مي تواند به والدين بگويد فرزند آنها گرسنه، خواب آلود، يا خسته است و راز گريه اطفال را بگشايد. اين دستگاه كه "گريه چرا" نام دارد و ابعاد آن به اندازه ماشين حساب است، گريه بچه را تعبير مي كند و در نتيجه والدين متوجه مي شوند علت گريه چيست. "گريه چرا" ريزتراشه اي (مايكروچيپ) دارد كه بر ميزان، الگو و فواصل ناراحتي، خستگي، گرسنگي، خواب آلودگي يا عصبي بودن بچه نظارت مي كند و مي تواند با نشان دادن شمايلي متناظر با حالت بچه، پدر و مادر را از حال او آگاه كند. گريه هاي فرزند مخترع، الهام بخش ساخت دستگاه بود

بش از 60 درصد مادران از نحوه‌ي تغذيه‌ي صحيح كودكان خود بي‌اطلاع

نتايج تحقيقات نشان مي‌دهد: بيش از 60 درصد مادران از نحوه‌ي صحيح تهيه، تعداد دفعات مناسب، تركيب صحيح مواد غذايي و طرز خوراندن غذا به كودكان اطلاعات كافي و صحيحي ندارند و اغلب آنان از مواد غذايي كم انرژي استفاده مي‌كنند. به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، دكتر فاطمه اعلمي در طرحي به بررسي شيوع سوءتغذيه در كودكان ايراني پرداخته است. در اين مطالعه كه بر روي 200 كودك بين 6 تا 24 ماه انجام شد، وزن بيش از نيمي از شيرخوران زير منحني 50 درصد بود. براي پي‌بردن به نحوه‌ي تغذيه شيرخواران، ميزان مصرف سوپ با گوشت، تخم مرغ و ساير مواد غذايي روز قبل از مراجعه به دقت از مادران سوال شد. نتايج اين تحقيق بيان مي‌كند: مادران به هنگام بروز بيماري‌هاي مختلف در كودكان به ويژه اسهال از خوراندن غذاي كامل به كودك خود امتناع مي‌ورزند، اشتباهات تغذيه‌اي حتي در مادران تحصيلكرده نيز مشاهده گرديد. لازم به ذكر است: تغذيه‌ي نامناسب و ناكافي نه به دليل فقر مادي، بلكه بيشتر به دليل فقر فرهنگي و عدم اطلاع مادران از شيوه‌ي تغذيه مناسب كودكان است. اين تحقيق در پايان آورده است: آموزش مادران از طريق رسانه‌هاي گروهي، مراكز بهداشت به ويژه آموزش چهره به چهره‌ي آنان تا حد زيادي مي‌تواند در پيشگيري از سوءتغذيه‌ي كودكان و آثار زيانبار آنان موثر واقع شود. تغذيه صحيح شيرخوار هزينه زيادي ندارد و در صورت آموزش كافي، اغلب خانواده‌ها توان تامين آن را دارند

شيرمادران


شروع زود هنگام شير مصنوعي و استفاده از آن در تغذيه‌ي كودك به كمك شير مادر، بدون اينكه پستان‌ها دوشيده و تخليه شده باشند، شير مادر كاهش خواهد يافت. به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، بهتر است، پستان‌ها با شيردوش برقي و به طور همزمان براي مدت 10 تا 15 دقيقه دوشيده شود، و شير دوشيده شده به شيرخوار خورانده شود و در صورت ناكافي بودن شير مادر، مي‌توان از شير مصنوعي كمكي هم استفاده كرد كه در اين صورت بايد شيرخوار به طور مستقيم از پستان مادر تغذيه و سپس شير دوشيده شده‌ي مادر به وي داده مي‌شود. هر قدر حجم شير مادر بيشتر باشد، يادگيري شيرخوار در امر پستان گرفتن و شير خوردن آسان‌تر است. در ادامه آمده است: شيرخواري كه وزن كم كرده، پس از كمك به بهبود تغذيه، از روز اول ممكن است، ناگهان وزنش اضافه نشود (بلكه ممكن است براي 1 تا 2 هفته ابتدا وزن تثبيت شود، سپس روزي 42 گرم اضافه وزن پيدا كند). مادران بايد توجه داشته باشند كه حجم شير كمكي را به تدريج كاهش دهند و دوشيدن پستان‌ها را تا پس از توقف كامل شير كمكي و تداوم افزايش وزن شيرخوار همچنان ادامه و سپس دوشيدن را كاهش دهند. براي ارزيابي حجم شير خورده شده توسط شيرخوار، مي‌توان او را قبل و پس از تغذيه وزن كرد. بين سن 2 هفتگي تا سه ماهگي مقدار 600 تا 690 ميلي ليتر شير مادر در روز مورد نياز است. بايد توجه داشت كه براي ارزيابي توان توليد شير توسط مادر و بررسي كارايي شيرخوار در امر مكيدن مي‌توان بلافاصله پس از توزين نوزاد، پستان‌ها را تخليه و حجم شير دوشيده شده را اندازه‌گيري كرد. هر گاه علايم خطر مربوط به مادر يا شيرخوار در بيمارستان و يا زمان كوتاهي پس از ترخيص مشاهده شود، بايد بلافاصله تلاش‌هاي فراوان صورت گيرد تا حجم شير مادر و دريافت شيرخوار به حداكثر برسد و در نتيجه از استمرار كاهش وزن نوزاد جلوگيري ‌شود. اگر دوشيدن پستان‌ها به طور كامل از همان ابتداي دوران پس از تولد شروع شود، موجب افزايش و نگهداري حجم خوبي از شير مادر مي‌گردد. حتي اگر نوزاد در تخليه‌ي پستان خيلي موفق نباشد، ولي اگر دوشيدن به نحوي كه توصيه شد صورت نپذيرد، توليد شير مادر ممكن است به سرعت كاهش يابد

عوض کردن نوزاددر۱۰مرحله

عوض كردن نوزاد در ده مرحله براي عوض كردن نوزادان يك جاي مطمئن و گرم را در خانه انتخاب نمائيد . تمامي لوازم مورد نياز را از قبل آماده كنيد . پوشك ؛ پودر بچه ؛‌ كرم سوختگي و حوله . پس از شستن و در حوله پيچيدن نوزاد ؛ او را به مكان گرمي كه از پيش تعيين كرده ايد ببريد .بعد از خشك كردن نوزاد ؛ بايد مراقب سوختگي احتمالي پاي او باشيد و سپس با آرامش به عوض كردن او بپردازيد . مراقب باشيد كه در صورت استفاده از شورت گره اي ؛ گره هاي آن را زياد سفت نبنديد و در صورت استفاده از پوشك كامل مراقب باشيد كه چسبهاي پوشك با پوست نوزاد تماس پيدا نكند

مرحله اول مطمئن شويد كه تمام موارد لزوم در دسترس شماست . هرگز يك نوزاد را در محل عوض كردن تنها نگذاريد

مرحله دوم براي پوشاندن محل عوض كردن از يك پارچه نايلوني استفاده كنيد

مرحله سوم كهنه كثيف و لباسهاي كثيف و خيس را بيرون آوريد

مرحله چهارم كهنه كثيف را در يك پاكت پلاستيكي قرار دهيد

مرحله پنجم نوزاد را با دستمالهاي مخصوص نوزاد كه رطوبت خاصي دارد تميز كنيد و در صورت مدفوع كردن ؛ او را با آب بشوييد

مرحله ششم يك پوشك تميز و در صورت لزوم يك لباس تميز به نوزاد بپوشانيد

مرحله هفتم دستان نوزاد را با آب گرم و صابون بشوييد

مرحله هشتم پوشكهاي كثيف را با همان لفاف پلاستيكي در ظرف زباله بياندازيد

مرحله نهم محل عوض كردن نوزاد را پاكيزه كنيد

مرحله دهم دستان خود را با آب و صابون بشوييد




با تشکر از توجه شما:مجید

غذای کمکی برای نوزادان

نكات مهم

نكته اول : بعد از شروع غذاي كمكي بايد به كودك آب سالم و بهداشتي داده شود ؛ توجه شود كه در سال اول زندگي ؛ كودك اول بايد با شير مادر تغذيه شود و بعد از آن از غذاي كمكي استفاده كند

نكته دوم : تغذيه تكميلي بايد از يك نوع ساده شروع و تدريجا به مخلوطي از چند نوع افزايش يابد

نكته سوم : بين اضافه كردن مواد غذايي مختلف حدود 5 - 7 روز فاصله گذاشته شود

نكته چهارم : قبل از يك سالگي از افزودن شكر ؛ نمك و هرگونه چاشني به غذاهاي كمكي اجتناب شود

نكته پنجم : از 7 ماهگي به بعد سوپ كودك مي تواند حاوي تكه هاي كوچك گوشت ؛ سيب زميني يا هويج باشد

نكته ششم : در كودكان كم وزن مي توان 1 - 2 قاشق مرباخوري روغن نباتي يا كره به سوپ يا فرني اضافه كرد

نكته هفتم : توصيه مي شود آب مركبات آخرين آب ميوه توصيه شده به كودك باشد

نكته هشتم : از روز پانزدهم تولد مي توان قطره مولتي ويتامين و همزمان با شروع تغذيه تكميلي قطره آهن به مقدار 10 قطره در روز بين دو وعده شير مادر به كودك داده شود

نكته نهم : براي جلوگيري از تغيير رنگ دندانها توصيه مي شود قطره آهن را در عقب دهان شير خوار چكانده و يا بعد از مصرف ؛ مقداري آب به او داده شود

نكته دهم : قبل از يك سالگي از دادن اسفناج ؛ عسل و سفيده تخم مرغ اجتناب شود

براي كودك خود مسواك مناسب انتخاب كنيم

باتشکر:مجید

زردي در كودكان

زردى در نوزادان چگونه رخ مي دهد؟

علت بروز زردى ، افزايش رنگدانه يا پيگمان بيلي روبين در پوست و ملتحمه چشم است ؛ بدين صورت كه افزايش بيلي روبين غيرمستقيم ، غيرقطبي و محلول در چربي باعث زرد يا نارنجي شدن رنگ پوست مي شود زردى معمولا در صورت بروز مي كند و با افزايش ميزان آن ، در تنه ، شكم و پاها مشاهده مي شود.؛
نوزاد ممكن است در پي زردى ، دچار بي حالي شود و تمايلي به شيرخوردن نيز نداشته باشد توصيه مي شود در صورت بروز زردى در نوزاد يا شيرخوار، به پزشك مراجعه شود؛ بويژه در مواردى كه زردى از وسط شكم به پايين بدن رسيده يا علايمي مانند خوب شيرنخوردن و بي حالي نيز داشته باشد.؛
لازم به ذكر است ، ميزان زردى نمي تواند ميزان دقيق بيلي روبين خون نوزاد را نشان دهد و به اين دليل آزمايش خون ضرورى است با سنجش ميزان بيلي روبين خون ، گرفتن شرح حال از خانواده و معاينه و بررسي وضعيت نوزاد مي توان موارد زردى طبيعي يا فيزيولوژيك را از بيمارى هايي كه مي توانند موجب زردى نوزاد شوند، افتراق داد هدف از درمان زردى نوزادى حتي در موارد فيزيولوژيك كه به صورت طبيعي به علت فقدان آنزيم هاى كبدى در روزهاى اول تولد رخ مي دهد پيشگيرى از رسيدن غلظت بيلي روبين غيرمستقيم در خون به مقادير سمي آن است زيرا مقدارهاى بالاى بيلي روبين غيرمستقيم مي تواند براى مغز خطرآفرين باشد درمان برحسب وزن زمان تولد هنگام بروز زردى وضعيت باليني نوزاد و سير زردى ، با استفاده از نور مهتابي يا به اصطلاح فتوتراپي و تعويض خون نوزاد صورت مي گيرد.؛
فتوتراپي و تعويض خون در واقع با پايين آوردن ميزان بيلي روبين غيرمستقيم خون به كمترين حد مجاز آن با توجه به سن ، وزن و وضعيت نوزاد مي توانند از بروز عوارض مغزى برگشت ناپذير زردى در نوزادان جلوگيرى كنند گفتني است ، نور لامپ هاى مهتابي كه در منازل استفاده مي شوند قادر به كاهش مقدار اين بيلي روبين نيست و هيچ گاه براى فتوتراپي توصيه نمي شود تعيين نوع درمان با توجه به ميزان و علت بروز زردى و وضعيت نوزاد متفاوت و تشخيص و تعيين آن به عهده پزشك است.؛



بامهر:مهرگان